Söz konusu dört tebliğde genel olarak dikkat edilecek hususlar ;

Söz konusu dört tebliğde genel olarak dikkat edilecek hususlar ;

- Tedavi Katılım Payının Uygulanması Hakkında Tebliğinde ( Sıra No:7) dikkat edilmesi gereken hususlar;

Kamu personeli ve aile fertlerinde de ( TSK personeli dahil) muayene katılım payı tahsil edilmeye 01 OCAK 2009 tarihinden başlanacak olup, muayene ücretleri bu hak sahiplerinin maaşlarından kurumları tarafından tahsil edilecektir.

Yeşil kart sahiplerinden de muayene katılım payı tahsil edilmeye edilmeye 01 OCAK 2009 tarihinden başlanacak olup, muayene ücretleri reçete ile eczaneye müracaat eden yeşil kartlılardan, eczacı tarafından tahsil edilecektir. Tahsil edilecek bu muayene ücretlerine ilişkin olarak eczaneler tarafından döküm listeleri düzenlenecek ve eczacı tarafından katılım payı olarak tahsil edilen tutar, kurum tarafından eczanenin alacağından mahsup edilecektir.

Hak sahiplernin katılım payı olarak eczaneye ödedikleri tutar karşılığında, eczaneden fiş veya fatura talep etmeyecekleri tebliğde belirtilmiştir.

Katılım payı, eczane tarafından bu Tebliğe ekli Form (EK–3) doldurulmak suretiyle kuruma bildirilecektir. Bildirim sonrasında kurum tarafından katılım payının toplam tutarı kadar eczaneye eksik ödeme yapılacaktır.

Muayene katılım payı tutarı memurlar ile yeşil kartlılar için;

İkinci basamak resmi sağlık kurumlarında 3 TL, 

Eğitim ve araştırma hastanelerinde 4  TL,

Üniversite hastanelerinde 6 TL, 

Özel sağlık kurum ve kuruluşlarında 10 TL, olarak uygulanmaya devam edilecek olup, Birinci basamak resmi sağlık kuruluşlarında yapılan muayene ile aile hekimliği uygulamasına geçilen illerde aile hekimi muayenelerinden katılım payı alınmayacaktır.

Tebliğde ayrıca; Yardımcı üreme yöntemleri için; Birinci denemede %30 İkinci denemede % 25 oranında katılım payı alınacağı belirtilerek, Yardımcı üreme yöntemi için alınacak katılım payı, yardımcı üreme yöntemi tedavisinin yapıldığı sağlık kurum ve kuruluşu tarafından ilgililerden tahsil edileceği ve ilgilinin kurumu tarafından sağlık kurum ve kuruluşuna katılım payının tutarı kadar eksik ödeme yapılacağı belirtilmiştir.

NOT: 01 OCAK 2009 tarihinden itibaren memurlar ile yeşil kartlılardan da muayene ücreti tahsil edilmeye başlanacaktır. provizyon sisteminde gösterilen muayene ücretlerinin yeşil kartlılardan tahsilatı eczanelerden yapılacak olup, Yeşil kart için tanzim edilen faturalara, katılım payı tutarlarına ilişkin listelerinEK lenmesi gerekmektedir. Tebliğ ile muayene ücretleri için fiş veya fatura düzenlenmeyeceği açık bir şekilde belirtilmiştir.

- Tedavi Yardımına İlişkin Uygulama Tebliğinde ( Sıra No:8 ) dikkat edilmesi gereken hususlar;

Tebliğ ile sevk işlemlerine ilişkin esaslar yayımlanmış olup, tebliğin EK-4 Sevk Zinciri Uygulanacak iller Listesinde yer alan ve aile hekimliğine geçilen illerde sevk uygulaması işleminin uygulanacağı, liste harici kalanve aile hekimliğine geçilen illerde ise sevk zorunluluğunun olmadığı belirtilmiştir.

NOT : 2008 yılı SUT EK-4 Sevk Zinciri Uygulanacak iller Listesinde ; Bayburt, İsparta,Gümüşhane, Denizlı illeri yer almakta olup, aile hekimliği uygulamasına geçilen Kırıkkale ilinde sevk zorunluluğu yoktur. 2008 yılı SUT da 31 ARALIK 2008 de yapılan değişiklikde ise, sevk zincirinin 01 TEMMUZ 2009 da başlayacağı belirtilmiştir.

- Tedavi Katılım Paylarının Tahsiline İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Tebliğinde ( 2009-1) dikkat edilmesi gereken hususlar;

Tebliğ ile ; katılım payı tutarlarının kamu görevlilerinin takip eden aydaki aylıklarından kesilmek üzere aylıklara ait ödeme belgeleri üzerinde gösterileceği belirtilmiştir.

Yeşil kartlılara ilşkin olarak tebliğde ; “ Yeşil kartlılar için katılım payı tutarı eczanelerce tahsil edileceğinden, eczaneler tarafından fatura ile birlikte katılım payına ilişkin döküm listesi (Java listesi) düzenlenecek ve harcama birimine gönderilecektir. Bu belgeler harcama birimlerince düzenlenen ödeme belgelerine eklenecektir. Muhasebe birimlerince ödemeler katılım payı tutarı düşülerek yapılacaktır.”hükmü yer almaktadır.

NOT: 01 OCAK 2009 tarihinden itibaren provizyon sisteminde gösterilen muayene ücretleri yeşil kartlılardan da tahsilatı eczanelerde başlayacak olup, Yeşil kart için tanzim edilen faturalara, katılım payı tutarlarına ilişkin java listelerinin EK lenmesi gerekmektedir. Söz konusu java listelerinin SGK provizyon sistemi tarafından verileceği değerlendirilmekte olup, konuya ilişkin gelişmeler üyelerimiz haberdar edilecektir