SGK’da 01.01.2009’dan itibaren dikkat edilmesi gereken kurallar;

SGK’da 01.01.2009’dan itibaren dikkat edilmesi gereken kurallar;
(Kurum Sorumlu Eczacısı Didem Mavuş ile sözlü görüşme sonucu yayınlanmaktadır)


• 1 Ocaktan itibaren sağlık raporlarında Sağlık Uygulama Tebliğinde belirtilen eklemelerin haricinde hiçbir ekleme kabul edilmeyecektir. Örneğin teşhisle ilgili doktorun el yazısı ile metastaz ,hormon reseptörü pozitif , GIS intoleransı gibi eklemeler kabul edilmeyecektir. Daha önce bu şekilde ekleme yapılmış raporlar yeniden düzenlenecektir. Sağlık Uygulama Tebliğine göre eklenebilecek olan; etken madde, doz, ICD kodu, tedavi süresi ise şu şekilde eklenecektir. Ekleme; raporu düzenleyen doktor tarafından el yazısı ile yapılacak, doktor kaşe imzası başhekimlik mührü, onayı yapılacak, değişikliğin yapıldığı tarih yazılacaktır. Raporu düzenleyen ilgili doktor tayin olmuş ise ,aynı branştan başka doktorun değişikliği yaparak kaşeleyip imzalaması ve başhekim veya yardımcılarının kendi kaşe imzası ile onaylaması, başhekimlik mührü ,onayı ve tarih yazılması ile geçerli olacaktır.
• Depolardan kare barkodlu fiyat kupürü olamayan ilaçlar gelmektedir. Kare barkod ve kutu üzerinden ilacın isminin, mg’ının , ml’sinin veya tablet adedinin olduğu herhangi bir kısım kesilecektir.. Bu şekilde kare barkodlu ilaçlarda ilaveten normal barkodun kesilmesine gerek yoktur.
• İlacın eğer karebarkod ve fiyat kupürü yoksa foradil combi de olduğu gibi ilacın isminin, mg’mının, ml’sinin veya tablet adetinin olduğu herhangi bir kısım ve ilacın normal barkodu ve sonradan kutuya yapışmış olan kavun içi renkli sanayi fiyat etiketi kutu ile birlikte kesilecektir.
• Clopidogrel grubu ilaçlarda Koroner arter hastalığı(KAH)’da , raporda angiografi ile belgelendirilmiş yazısı olacak veya angiografi belgesinin fotokopisi kabul edilecektir.
• Bonefos tb.cap.amp için maligniteye bağlı osteolisiz , hiperkalsemi , CA-kemik metastazı veya multibl myelom teşhislerinden herhangi birisinin olması yeterlidir.
• Sadece beslenme solüsyonlarında raporlarda etken madde yerine ticari ismi yazılması yeterlidir. Ancak diğer tüm ilaçlarda etken madde yazılma zorunluluğu vardır.
• Yurt dışı sigortalılarında muayene ücretleri hastaneler tarafından tahsil edilmektedir. Reçete ekine ilgili ödeme makbuzu istenmeyecektir.
• Osteoporoz raporlarında ve diğer Ek 2/C ‘ye giren ilaçlar için düzenlenen raporlarda ve özellikle süre istenen raporlarda mutlaka rapor süresi belirtilecek yoksa eklettirilecektir.
• Normal 2 yıllık raporlarda diyabet, arteriyel hipertansiyon gibi; raporların çoğunluğunda tedavi süreleri yazılı değil. Ancak bu raporlar geçerli kabul edilmektedir. Süre yazılma zorunluluğu yoktur.
• Reçete dağıtım sistemler ilgili mahkemeler sonuçlanıncaya kadar devam etmektedir. TEB’in hazırlayacağı provizyon sistemine kayıt edilerek listeleri de odalar tarafından aylık periyotlar halinde takibi için kuruma bildirilecektir.
• İmzalanan protokol 3 yıl geçerlidir.
• Reçeteler zamanında kontrolü devamı sürdükçe ödemelerimizi reçete tesliminden itibaren 45 günde alacağımız ifade edilmişti. Eğer SGK Başkanlığı 60 günde ödeneceği ifade ederlerse biz de reçete çizmeyi ve örnekleme konusunu SGK Başkanlığı Kayseri Sağlık Sosyal Merkez Müdürlüğü ile yeniden değerlendireceğiz.





• SUT 12.7.1 ila 12.7.30 arası;12.2 maddesi, EK-2/A,B,C EK-2 listelerindeki * işaretli ilaçlarda endikasyon zorunluluğu aranacaktır. Endikasyon dışı verilebilmesi için sağlık bakanlığı özel izin belgesinin fotokopisi reçeteye eklenecektir.
• İnfertilite,inseminasyon, tüp bebek raporlarında mutlaka primer infertilite yazacak ve nüfus kayıt örneği eklenecektir.
• Şizofrenik belirtiler ifadesi hem raporlarda hem reçetelerde teşhis olarak kabul edilmeyecektir.
• Psikotik özellikli depresyon ifadesi depresyon olarak değerlendirilecek ,psikoz olarak değerlendirilmeyecektir.
• İlaç raporlarında etken maddesi bulunmayan ilaçların, mutlaka rapora etken madde ilavesi yaptırılmak suretiyle verilmesine dikkat edilecektir.
• Sözleşmeler için 01.03.2009 tarihine kadar süre tanınmıştır. Sözleşmeler için gerekli belgeler;
1. Protokol metni
2. Vergi dairesi onaylı formu( SUT EK-3/B)
3. Odadan sözleşme engel yoktur belgesi.
Sözleşmelerin imzalanacağı tarih daha sonra bildirilecektir.



YÖNETİM KURULU